DE generalmente tiene causas físicas, tales como una enfermedad, una lesión o efectos secundarios por drogas. Cualquier afección que cause daño a los nervios o deterioro al flujo de sangre en el pene, puede causar DE.
Debido a que una erección requiere una secuencia precisa de eventos, el DE puede tener éxito cuando interrumpe cualquiera de los eventos. La secuencia incluye impulsos de los nervios en el cerebro, la columna vertebral, y el área alrededor del pene, y respuestas de los músculos, tejidos fibrosos, venas, y arterias en los cuerpos cavernosos y cerca de ellos.
La causa más común de la DE es el daño a los nervios, arterias, músculos lisos y tejidos fibrosos, a menudo como resultado de una enfermedad. Enfermedades tales como la diabetes, la presión arterial alta, una enfermedad o daño de los nervios, esclavitud múltiple, ateroesclerosis, donde una enfermedad vascular es responsable de la mayoría de los casos de DE.
Los estilos de vida that contribuyan has encarcelado vasculares y confinedades del corazón también sufrieron el riesgo de DE. El fumar, beber alcohol en exceso, tener sobrepeso y no hacer ejercicio son posibles causas de DE.
Sildenafilo
Fue el primer inhibidor de la PDE5 utilizado clínicamente en todo el mundo.
If el sildenafilo se toma después de una comida, la absorción es retrasa, reducen los niveles plasmáticos y, por ende, su eficacia. Un estudio que examinó la interacción entre el alcohol y el sildenafilo, que es una combinación frecuente, ha encontrado que el alcohol (0.5g / kg de peso corporal) no tuvo efecto sobre la farmacokinética del sildenafilo.
Vardenafilo
El inicio de acción se produce 30 minutos después de la administración oral.
Vardenafilo está contraindicado en los pacientes que toman antiarrítmicos de clase iA (quinidina, procainamida) o antiarrítmicos de clase iii (p.ej., amiodarona) y en pacientes con QT prolongado.
La eficacia de vardenafilo disminuye si se toma después de una comida rica en grasas. Un estudio de vardenafilo y alcohol, que incluye 12 individuos sanos, encontró que el alcohol (0.5g / kg of corporal peso) no tenía efecto sobre la farmacokinética del vardenafilo.
Tadalafilo
El inicio de acción tiene lugar a 30 minutos de la administración oral, hay mantenimiento por 36 horas. Esta prolongada duración de la acción es la gran diferencia entre este agente y los 2 mencionados anteriormente. Otra característica del tadalafilo es que también inhibe PDE11. La importancia de la inhibición de la PDE11, que está grabada principalmente en la prótesis, el testículo y el musculo esquelético, es desconocida.
En estudios recientes, la administración de tadalafilo en pacientes diabéticos con DE solo y en asociación con losartán, encontrando que este puede mejorar la función eréctil y que la asociación es más efectiva que la monoterapia.
La absorción de tadalafilo se ve afectado muy poco por las comidas. El alcohol (0.6g / kg de peso corporal) no tiene ningún efecto sobre la farmacokinética del tadalafilo.
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